Noch vor nicht allzu langer Zeit galt die Regel: Bei einer Wurzelkanalentzündung musste der Zahn gezogen werden. Ein Endodontologe ist jedoch ein Spezialist, der Ihren Zahn retten kann. Was ist Endodontie und wie wichtig ist sie?(Interview mit der Smart Care-Spezialistin für Endodontie, Dr. Michaela Trtíková)
Die Endodontie, auch Wurzelkanalbehandlung genannt, erlebt derzeit einen regelrechten Boom in der Zahnmedizin. Früher mussten Zähne mit tiefer Karies und entzündetem Zahnmark gezogen werden. In der modernen Zahnmedizin gehört diese Regel jedoch der Vergangenheit an. In der Zahnklinik Smart Care verfügen unsere Ärzte über hochpräzise Instrumente, mit denen selbst schwer zugängliche Wurzelkanäle gereinigt werden können. Dank des Operationsmikroskops (mit höchster optischer Qualität) ist die Arbeit präziser denn je, und wir vermeiden unnötige Risiken, die den Zahn beschädigen könnten. Lassen Sie uns das Ganze genauer mit unserer Zahnärztin Michaela Trtíková besprechen.
Wie äußert sich eine Wurzelkanalentzündung?Was?
Zu den Symptomen einer solchen Infektion gehören akute Schmerzen, die sich durch kalte oder heiße Getränke verschlimmern. Es kann auch zu einer Eiteransammlung oder anderen Symptomen wie starker Schwellung, Fieber oder Kopfschmerzen kommen.
Wie sieht das neueste Behandlungsverfahren bei Smart Care aus??
Jeder Behandlung geht ein Beratungsgespräch oder eine Voruntersuchung voraus, in der wir dem Patienten Grund, Notwendigkeit und Ablauf der Behandlung erläutern. Der Patient hat dabei die Möglichkeit, Fragen zu stellen, sodass er am Ende des Gesprächs genau weiß, was ihn erwartet, welche Risiken bestehen und welche Alternativen oder Behandlungsmöglichkeiten es gibt. Vor dem Eingriff wird stets eine örtliche Betäubung verabreicht, die jegliche Schmerzen während der Behandlung ausschließt. Eine zahnärztliche Assistenzkraft unterstützt mich die ganze Zeit, was ein kontinuierliches Arbeiten mit dem Mikroskop ermöglicht und so eine außergewöhnliche Präzision mit einer beeindruckenden Erfolgsquote von 98 % gewährleistet.
Wie läuft eine endodontische Beratung ab?
Zu Beginn fertigen wir stets eine digitale Volumentomographie (DVT) in dreidimensionaler Form an, um einen detaillierten Überblick über den Zahn zu erhalten, d. h. über Anzahl, Lage und Verlauf der Wurzelkanäle. Dem Patienten werden alle Details erläutert, einschließlich des gesamten Behandlungsablaufs, der Risiken und der Prognose für den Zahnerhalt. Abschließend wird innerhalb einer Woche ein Behandlungsplan erstellt und dem Patienten zugesandt.
Wie viel Geld sollte der Patient vorbereiten?z?
Die Beratung kostet 2.000 CZK. Die Behandlung selbst kostet rund 20.000 CZK für zwei Sitzungen, bei Komplikationen und der Notwendigkeit weiterer Sitzungen entsprechend mehr. Die Behandlung ist aus mehreren Gründen teurer: Jede Sitzung dauert zwei Stunden, und oft sind drei Sitzungen erforderlich. Zudem sind die Materialien und Instrumente teuer und werden nur einmal verwendet. Anschließend wird häufig Zahnersatz angefertigt, z. B. eine Krone oder eine Teilkrone (Overlay), die den Zahn vor Rissen schützt.
Gibt es etwas, das Sie ändern oder verbessern möchten?es?
Ich möchte eine einfachere und zuverlässigere Schmerzlinderung bei akuter Pulpitis erreichen. Wenn ein Patient in diesem Stadium zur Behandlung kommt, ist es manchmal sehr schwierig, eine schmerzfreie Wurzelkanalbehandlung zu gewährleisten. In den meisten Fällen ist es uns jedoch bisher immer gelungen, die Behandlung vollständig abzuschließen.
Wie sehr haben sich die Behandlungsmethoden in den letzten Jahren verändert?
Die Behandlungsmethoden haben sich grundlegend verändert. Wir können heute selbst scheinbar „nicht zu rettende“ Zähne erhalten und sie über Jahre oder sogar Jahrzehnte im Mund bewahren, wodurch die Extraktion hinausgezögert wird. Neuen Studien zufolge wissen wir auch mehr über das komplexe dreidimensionale System der Wurzelkanäle und können daher Infektionen besser entfernen und die Entzündung beim Patienten lindern.
Welche Vorteile bietet die Arbeit mit einem Mikroskop und warum sollte man es überhaupt benutzen?Was?
Das Mikroskop ermöglicht uns eine mehrfache Vergrößerung des Zahnes und somit eine detaillierte Ansicht. Oftmals können wir bis zum Ende der Wurzelkanäle sehen. Dadurch haben wir einen guten Überblick und können den Zahn präziser behandeln und alle Kanäle finden, ohne unnötig Zahnsubstanz zu entfernen.
Wir hören oft den Begriff Invasivität, was können wir uns darunter vorstellen?
Der Begriff Invasivität beschreibt die Menge an Zahnhartsubstanz, die entfernt wird, also wie viel vom Zahn abgebohrt wird. Je mehr Gewebe entfernt werden muss, desto geschwächt ist der Zahn und desto bruchgefährdeter ist er.
Wohin sollte sich die Endodontie Ihrer Meinung nach entwickeln?um zu ovulieren?
Ich halte die Entwicklung in der Endodontie derzeit für sehr positiv. Die Bemühungen, die Behandlung zu vereinfachen, die Mehrinstrumentenbehandlung durch ein oder zwei Instrumente zu ersetzen, komplexe Füllungen mit nicht biokompatiblen Versiegelungsmaterialien zu vermeiden und Materialien zu verwenden, die die Zahnhöhle nicht reizen, leicht anzuwenden und zu entfernen sind und – nicht zuletzt – so wenig Zahnsubstanz wie möglich zu entfernen, sind bemerkenswert.
Wie sieht die Ausbildung in Endodontie an der Universität aus? Können Sie sich erinnern?
Ja, ich erinnere mich. Ich würde sagen, die Grundlagen wurden uns gut vermittelt, aber leider musste ich mir vieles praktische und moderne Wissen selbst in verschiedenen Kursen und Schulungen aneignen.
Nehmen Sie an Weiterbildungen teil? Wenn ja, wie sehen diese Weiterbildungen aus??
Ja, ich pendle. Oft handelt es sich um mehrtägige und ganztägige Veranstaltungen mit vielen Vorträgen und manchmal auch praktischen Kursen. Ich nehme hauptsächlich an ausländischen Fortbildungen teil, in denen Ärzte ihre Fallstudien und Neuigkeiten aus der Material- und Technologiewissenschaft präsentieren.
Wer ist dein größtes Vorbild, von wem ziehst du Inspiration?Deine Inspiration?
Mein größtes Vorbild ist Dr. Domenico Ricucci aus Italien, der als Pionier der zahnerhaltenden Behandlung (sogenannte Pulpotomie) gilt. Ich verfolge auch seine Arbeit zur Wurzelkanalbehandlung, in der er eine schonende Behandlung und gründliches Spülen befürwortet.
Sie erwähnten den Begriff Pulpotomie, was genau ist darunter zu verstehen?
Dies ist die Behandlung eines Zahnes mit sehr tiefer Karies, bei der die Kariesbakterien bereits teilweise das Zahnmark erreicht haben, aber noch keine irreversible Entzündung oder das Absterben des Zahnmarks verursacht haben. Zahnärzte, die keine Pulpotomie durchführen können, überweisen den Patienten in der Regel sofort zur Wurzelkanalbehandlung. Wir hingegen beherrschen diese Technik und streben stets nach bestmöglichen Ergebnissen.
Das klingt toll! Und wie funktioniert es genau?
Bei dieser Behandlung entfernen wir die gesamte Karies und einen Teil des betroffenen Zahnmarks, das wir mit einem speziellen Material abdecken. Anschließend fertigen wir eine Fotokompositfüllung an. Bei größerem Zahnverlust empfiehlt sich nach einigen Monaten eine Teilkrone (Overlay), die die gesamte Kaufläche des Zahns bedeckt und ihn so vor Rissen schützt.
Worin besteht der Unterschied zwischen Pulpotomie und Endodontie?
Pulpotomie bedeutet die nur teilweise Entfernung des Zahnmarks unter Erhalt des Zahnes. Im Gegensatz dazu wird bei der Endodontie das gesamte Zahnmark, also aus den Wurzelkanälen, entfernt, wodurch der Zahn abstirbt. Es ist jedoch stets besser, den Zahn zu erhalten, da er so seine Abwehrkräfte behält. Aus diesem Grund bevorzugen wir die Pulpotomie gegenüber der Wurzelkanalbehandlung.
Konsultieren Sie noch heute einen Endodontologen.
Unsere Experten bei Smart Care vertreten die Ansicht, dass es immer besser ist, die eigenen Zähne zu behalten, als sie zu verlieren. Wird die Behandlung vernachlässigt, führt dies zu irreversiblen Schäden, und dann bleibt uns keine andere Wahl, als den Zahn zu ziehen.
Wenn Sie mehr über Wurzelkanalbehandlungen erfahren möchten oder sich Sorgen über Symptome einer Pulpaentzündung machen, kontaktieren Sie uns noch heute. Wir beantworten gerne Ihre Fragen, gehen auf Ihre Bedenken ein und führen eine Untersuchung durch, um die für Sie notwendige Behandlungsmethode zu ermitteln.