Weiße Füllungen gehören heute zu den häufigsten zahnärztlichen Behandlungen. Allerdings ist nicht jede weiße Füllung gleich, und Qualitätsunterschiede zeigen sich oft erst nach Jahren. Wir sprachen mit der leitenden Zahnärztin unserer Klinik, Dr. med. Michaela Trtíková, darüber, warum wir in unserer Klinik ausschließlich unter dem Mikroskop arbeiten und welche Auswirkungen dieser Ansatz auf die langfristige Zahngesundheit hat.
Doktor, Patienten hören oft: „Eine weiße Füllung ist eine weiße Füllung.“ Stimmt das?
Nein. Auf den ersten Blick mögen die Füllungen ähnlich aussehen, insbesondere in den ersten Monaten.
nach der Herstellung. Der Unterschied wird jedoch erst mit der Zeit sichtbar. Eine gut gemachte weiße Füllung sollte
Es sollte nicht verfärbt sein und es sollten keine sichtbaren Lücken am Übergangspunkt zwischen den Zähnen vorhanden sein.
und Füllungen. Wir überwachen auch den Zustand der Füllungen mittels Röntgenaufnahmen, wo wir können
Beobachten Sie die Entstehung neuer Karies in diesem Bereich oder – falls die Kariesentfernung unvollständig ist
Karies – direkt unter der Füllung.
Damit die Füllung langfristig funktionsfähig ist, muss der Zahn präzise behandelt werden: alles entfernen.
Karies behandeln, dann den Zahn versiegeln, für ein trockenes Arbeitsfeld sorgen und ihn nach und nach füllen.
Die einzelnen Schritte erfordern Zeit und Geduld. Jede Vereinfachung oder Verkürzung des Verfahrens kann
dies zu einem vorzeitigen Versagen der Füllung führen kann.
Worin besteht also der Hauptunterschied zwischen einer klassischen „weißen Füllung“ und einer unter dem Mikroskop hergestellten Füllung?
Bei einer klassisch angefertigten weißen Füllung geht die Behandlung oft schneller und ohne Vergrößerung vonstatten. Die Karies muss nicht...
muss immer vollständig entfernt werden, es ist möglicherweise nicht möglich, eine vollkommen trockene Umgebung zu gewährleisten und
Während des Eingriffs können Speichel oder Blut in den Behandlungsbereich gelangen.
Darüber hinaus wird Verbundwerkstoff manchmal in größeren Mengen oder sogar in einem Stück eingesetzt.
Schicht.
Dies führt zu höheren inneren Spannungen im Material und erhöht das Risiko von Leckagen und der Bildung von
Falls es während der Herstellung zu einer Kontamination mit Speichel kommt,
Es kommt zu einer unzureichenden Verbindung zwischen der Füllung und dem Zahn und in der Folge zu einer Infektion.
Was ist also anders bei einer Füllung, die unter dem Mikroskop hergestellt wird?
Die Arbeit unter einem Mikroskop ermöglicht es uns, mit hoher Vergrößerung zu arbeiten und sogar Details zu erkennen.
sehr feine Details. Wir erkennen Karies leichter und entfernen gesunde Zähne nicht unnötig.
Gewebe, wir versiegeln den Zahn präziser, zum Beispiel beim Vervollständigen von Wänden, und ahmen ihn getreuer nach.
Anatomie und Morphologie des Zahnes.
Das Ergebnis ist eine präzisere und schonendere Behandlung.
Wie wird die Füllung unter dem Mikroskop hergestellt?
Nach der Entfernung der Karies bereiten wir den Zahn gemäß einem Adhäsivprotokoll vor, das Folgendes gewährleistet:
eine starke Verbindung des Kompositmaterials mit dem Zahn. Anschließend wird der Zahn nach und nach gefüllt und
Wir liefern mit der sogenannten inkrementellen (geschichteten) Technik.
Was ist die Inkrementtechnik und warum ist das schichtweise Auftragen der Füllung so wichtig?
langfristig?
Die Inkrementtechnik besteht darin, den Zahn schrittweise in kleinen Schichten zu füllen,
werden unabhängig voneinander geformt und polymerisiert. Verbundmaterial während der Polymerisation
(Beleuchtung mit einer Polymerisationslampe) zieht sich zusammen, d.h. verringert ihr Volumen.
Je größer das Volumen des Verbundwerkstoffs, desto größer die Kontraktionsspannung und desto höher die Zugfestigkeit.
zu den umgebenden Wänden des Zahnes. Dies kann zur Bildung von Mikrorissen oder Mikrospalten zwischen
Füllung und Zahn. Im Falle eines Mikrorisses ist die Füllung langfristig funktionsunfähig und
Es wird korrumpiert.
Warum verwendet man einen Kofferdam beim Anfertigen einer Füllung?
Der Gummistau gewährleistet einen vollständig trockenen und sauberen Arbeitsbereich. Während des Füllvorgangs
verhindert das Eindringen von Speichel oder Blut, welche die Verbindung des Füllungsmaterials mit dem Zahn stören würden.
Daher ist es für die langfristige Dichtheit und Stabilität der Füllung unerlässlich.
Gleichzeitig stellt es eine Schutzbarriere für den Patienten dar – es schützt die umliegenden Schleimhäute vor
Verletzungen und verhindert, dass Fremdkörper während der Behandlung in den Mund gelangen.
Welche langfristigen Folgen kann eine schlecht angefertigte Füllung haben?
Die Nichteinhaltung des Klebeprotokolls oder eine unzureichende Polymerisation der Füllung führen zu
Sekundärkaries. Diese kann lange Zeit symptomlos verlaufen und vom Patienten nicht bemerkt werden.
Es ist möglicherweise nicht spürbar. Es nimmt jedoch allmählich an Größe zu und breitet sich oft auf die nähere Umgebung aus.
direkt in die Zahnpulpa.
Solche Komplikationen erfordern in der Regel eine fortgeschrittenere Behandlung, wie zum Beispiel
Wurzelkanalbehandlungen. Bei manchen Patienten kommt es nach einer „schnellen“ Füllung zu folgenden Komplikationen:
Es kann auch zu lang anhaltender, lästiger und schwer erklärbarer Zahnempfindlichkeit kommen.
Ist eine unter dem Mikroskop hergestellte Füllung für Kinder geeignet?
Ja, in vielen Fällen ist diese Methode auch für pädiatrische Patienten geeignet, insbesondere wenn
Dies sind bereits bleibende Zähne. Bei Kindern ist es besonders wichtig, so viele gesunde Zähne wie möglich zu erhalten.
Die Zahnsubstanz sollte schonend behandelt werden. Es hängt jedoch immer vom Alter des Kindes, seiner Mitarbeit und seiner Geduld ab.
spezifische klinische Situation.
Führen Sie in Ihrer Klinik auch andere Arten von weißen Füllungen durch?
In unserer Klinik sind wir ausschließlich auf unter dem Mikroskop hergestellte Füllungen spezialisiert.
Wir führen weiße Füllungen nur auf diese Weise durch, weil wir dies für die beste Methode halten.
gilt langfristig als die genaueste und schonendste Methode.
In einem Satz – warum sollte man sich für eine unter dem Mikroskop hergestellte Füllung entscheiden?
Denn es handelt sich nicht um eine „schnelle Zahnreparatur mit einer Füllung“, sondern um eine systematische und
Gezielte Behandlung, die Ihren eigenen Zahn schützt und seine Lebensdauer verlängert.
Eine unter dem Mikroskop hergestellte Füllung ist nicht nur ein ästhetisches Extra. Sie ist
Eine Behandlung, die Wert auf die gründliche Entfernung von Karies und die Erhaltung maximaler
Menge an gesundem Gewebe, schrittweise Materialschichtung, kontrollierte Polymerisation und
allgemeine Schonung des Zahnes.